Порядок начисления социальных пособий по временной нетрудоспособности. Исчисление пособия по временной нетрудоспособности. Ограничение размера пособия

– это два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.

В сумму выплат за расчетный период входят все виды выплат,включая премии, на которые были начислены страховые взносы на ОСС, вне зависимости от того, предусмотрены они системой оплаты труда, или нет. Главное – чтобы они были осуществлены в рамках трудовых отношений работодателя и работника. Не входят в расчет выплаты, не облагаемые страховыми взносами, перечисленные в статье 422 Налогового кодекса РФ.

Сумма фактического заработка не должна превышать максимальную сумму, на которую начисляются страховые взносы , за каждый год расчетного периода.

Средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности определяют делением суммы облагаемых взносами на ОСС выплат, начисленных за два календарных года, которые предшествуют году наступления больничного, на 730 (п. 3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). То есть число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывают выплаты, не имеет значения. Так, при расчете пособий среднедневной заработок не может превышать:

В 2018 году: (718 000 руб. + 755 000 руб.) : 730 дн. = 2017,81 руб.;

В 2017 году: (670 000 руб. + 718 000 руб.) : 730 дн. = 1901,37 руб.;

В 2016 году: (624 000 руб. + 670 000 руб.) : 730 дн. = 1772,60 руб.;

В 2015 году: (568 000 руб. + 624 000 руб.) : 730 дн. = 1632,88 руб.;

В 2014 году: (512 000 руб. + 568 000 руб.) : 730 дн. = 1479,45 руб.;

В 2013 году: (463 000 руб. + 512 000 руб.) : 730 дн. = 1335,62 руб.

Чтобы определить сумму пособия по больничному листу к выплате, размер дневного пособия умножают на количество календарных дней болезни, указанное в больничном листе.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности не может быть меньше величины пособия, рассчитанной из МРОТ . Поэтому нужно определить и минимальный заработок за два года. Он равен сумме МРОТ, установленной на день наступления страхового случая (начало болезни), умноженной на 24 месяца. Затем нужно сравнить две суммы: сумму фактического заработка сотрудника и сумму минимального заработка за два расчетных года. Если первая превышает вторую, то расчет пособия производится из нее. Если наоборот, то пособие рассчитывается исходя из минимального заработка. При условии, что страховой стаж работника не менее шести месяцев.


Работник ООО «Прима» Сидоров болел с 22 по 30 апреля 2018 года и представил в бухгалтерию больничный лист. Общий страховой стаж Сидорова три года, из них в ООО «Прима» он работает с 1 января 2017 года. До этого он работал только в ООО «Дельта».

В расчетный период для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности сотрудника входят два предшествующих года – 2016 и 2017.

Сумма выплат, на которые начислялись страховые взносы в ФСС в прошлом году ООО «Прима» (нынешним работодателем Сидорова), составила:

Зарплата в сумме 190 000 руб.;

Премия за производственные показатели – 10 000 руб.

Справку о выплатах за период работы в ООО «Дельта» за другой расчетный год Сидоров не представил.

Таким образом, бухгалтер ООО «Прима» может принять в расчет только те деньги, которые Сидоров получил по своему последнему месту работы, то есть в ООО «Прима». 200 000 рублей меньше лимита в 755 000 руб.

Эта сумма меньше и минимального двухлетнего заработка в сумме 227 736 руб. (9489 руб. × 24 мес.), рассчитанного из суммы действующего на момент наступления страхового случая МРОТ. Значит, расчет пособия следует вести исходя из минимума.

Сидоров имеет право на пособие в размере 60% среднего заработка. Сумма дневного пособия, причитающегося Сидорову, будет равна 187,18 руб. (227 736 руб. : 730 дн. × 60%).

Сидоров болел 9 календарных дней. Три дня оплатит компания. Это будет 561,54 руб. (187,18 руб. × 3 дн.). Остальные шесть дней оплатит и возместит фонд: 1123,08 руб. (187,18 руб. × 6 дн.).

Бухгалтер «Примы» сделает следующие проводки:

ДЕБЕТ 69 Субсчет «Расчеты с ФСС» КРЕДИТ 70
- 1123,08 руб. – начислено пособие за счет средств ФСС;

ДЕБЕТ 20 КРЕДИТ 70
- 561,54 руб. – начислено пособие за счет средств фирмы;

ДЕБЕТ 70 КРЕДИТ 68 Субсчет «Расчеты по НДФЛ»
- 219 руб. ((561,54 руб. + 1123,08 руб.) × 13%) – удержан НДФЛ с суммы пособия;

ДЕБЕТ 70 КРЕДИТ 50
- 1465,62 руб. (561,54 + 1123,08 – 219) – выплачено пособие.

Обратите внимание: пособие при заболевании или бытовой травме за первые три дня нетрудоспособности самого работника выплачивается за счет фирмы, а с четвертого дня – за счет ФСС РФ (п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Напомним, что если сотрудник с момента своего первого поступления на работу не отработал шести месяцев, то сумму пособия надо рассчитывать исходя из МРОТ.

Порядок расчета пособия

1. В средний заработок работника, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены взносы в ФСС в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ.

2. Средний заработок рассчитывается за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.

В расчетный период включается заработок, полученный:

У работодателя, назначающего пособие;

У других работодателей.

Примечание 1. Если в расчетном периоде (или в одном из годов расчетного периода) работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, то по его заявлению соответствующие календарные годы (календарный год) могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом). При условии , что это приведет к увеличению среднего заработка.

Примечание 2. Если в расчетном периоде у работника не было заработка, либо средний заработок меньше МРОТ на день наступления временной нетрудоспособности, то пособие рассчитывается из МРОТ (с 01.06.2011 – 4 611 руб., с 1.01.2009 – 4 330 руб.). В местностях, где установлены районные коэффициенты, пособия из МРОТ определяют с учетом этих коэффициентов

Примечание 3. Если работник в расчетном периоде переведен на другую работу или ему повышена заработная плата, то новый размер заработной платы учитывается со дня перевода, с даты повышения заработной платы.

Примечание 4.

Включение премий в средний заработок:

Ежемесячные – в месяце, за который начислены;

Другие премии, вознаграждения по итогам работы за год, единовременные премии за особо важное задание – в размере начисленных сумм за расчетный период.

3. Для исчисления пособия определяют

(средний дневной заработок) = (заработок за расчетный период) : 730.

Примечание 1. Средний заработок за каждый календарный год учитывается в сумме, не превышающей предельный размер базы для начисления стразовых взносов (2010г. – 415 000 руб., 2011 г. – 463 000 руб., 2012 г. – 512 000 руб.). Предельная величина применяется каждым страхователем, назначающим пособие.

Примечание 2. При расчете пособия исходя из МРОТ: (средний дневной заработок) = (МРОТ х 24) : 730.

4. Размер среднего дневного заработка в зависимости от страховогостажа (в %% от общего размера):

8 лет и более – 100%;

от 5 до 8 лет – 80%;

до 5 лет – 60%.

5. Пособие = (средний дневной заработок) х (количество календарных дней временной нетрудоспособности).

Примечание 1. В количество оплачиваемых дней включаются нерабочие праздничные дни.

Примечание 2. Не назначается пособие за календарные дни, перечисленные в п.17 Положения № 375, в том числе за периоды:

Освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты труда (кроме ежегодного оплачиваемого отпуска);

Простоя (кроме временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя).

Примечание 3. Если страховой стаж работника менее 6 месяцев, то размер пособия не может превышать за полный календарный месяц МРОТ с учетом районного коэффициента. При превышении исчисленного пособия указанно величины:

(Дневное пособие) = (МРОТ + р.к.) : (число календарных дней в месяце нетрудоспособности);

(Пособие в конкретном календарном месяце нетрудоспособности) = (Дневное пособие) х (количество календарных дней в конкретном месяце нетрудоспособности).

6. Место назначения пособия, если работник на момент наступления временной нетрудоспособности:

а) работает у нескольких страхователей и в предыдущие 2 года работал у них – пособие назначает каждый работодатель;

б) работает у нескольких страхователей, а в предыдущие 2 года работал у других страхователей – пособие назначается по одному из последних мест работы (по выбору работника);

в) работает у нескольких страхователей, а в предыдущие 2 года работал как у них, так и других страхователей – пособие назначается по выбору работника:

По всем последним местам работы;

По одному из последних мест работы.

7. Размер пособия снижается:

1) за нарушение режима, предписанного врачом (со дня, когда допущено нарушение);

2) за неявку на осмотр врача или на проведение медико-социальной экспертизы (со дня, когда допущено нарушение);

3) если заболевание или травма произошли вследствие наркотического, алкогольного или токсического опьянения (за весь период нетрудоспособности).

Пособие за указанные периоды не может превышать за полный календарный месяц МРОТ с учетом районного коэффициента.

Выплата пособия

1. Пособие по временной нетрудоспособности, наступившей вследствие заболевания или травмы, выплачивается:

За первые 3 дня болезни – за счет средств работодателя;

Начиная с 4-го дня – за счет средств ФСС РФ.

С 1-го дня за счет ФСС оплачиваются пособия по временной нетрудоспособности:

По уходу за больным членом семьи;

По карантину работника, ребенка до 7 лет, посещающего ДОУ, недееспособного члена семьи;

При протезировании по медицинским показаниям в условиях стационара;

При долечивании в СКЛ на территории РФ после стационара.

2. Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности.

3. Уволенным работникам пособие назначается прежним работодателем в случае, если работник не трудоустроился, и временная нетрудоспособность наступилав течение 30 календарных дней со дня увольнения.

Бухгалтерский учет

Дебет 20 (26, 44, 25, 23, 29, 91.2) Кредит 70 – часть пособия, начисленного за счет средств работодателя;

Дебет 69.1 Кредит 70 – часть пособия, начисленного за счет средств ФСС РФ;

Дебет 70 Кредит 68, субсчет «Расчеты с бюджетом по НДФЛ» - удержан НДФЛ из начисленного пособия.

Нормативные документы:

1. Статья 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности» Трудового кодекса РФ;

2. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;

3. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;

4. Приказ Минздравсоцразвития от 17.01.2011 № 4н «Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которую были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой, и текущий календарный год»;

5. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»;

6. Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н;

7. Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91;

8.Перечень уважительных причин пропуска срока за обращением пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 31.01.2007 № 74.

Правовым регламентом для бухгалтерских операций в отношении выплат денежной компенсации на период потери трудоспособности работника служит российский Федеральный закон от 29.12.06г., с поправками от 31.12.14г., а точнее его (далее – Закон о страховании).

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Однако координируют правила и порядок расчетов таких пособий также и другие статьи этого правового акта. Все предприятия и территориальные отделы Фонда соцстраха придерживаются единой системы для назначения подобных выплат трудовому классу населения страны.

Правила расчета

Те или иные обстоятельства, складывающиеся у работодателя или работника, могут значительно повлиять также и на ход самого начисления компенсации по временной потере трудоспособности.

Здесь включаются свои механизмы при каждом случае, поэтому так важны Правила, существующие для проведения расчетов по такому пособию.

Если не затрагивать различные тонкости, можно выделить самые основные Правила:

  1. Существует свой алгоритм выплат денежных средств работнику, когда у него наступил период непостоянной потери способности трудиться:
    • за счет работодателя;
    • за счет страховых взносов из Фонда соцстрахования (далее – ФСС, Фонд).
  2. При исчислениях учитываются исключительно только календарные дни, затраченные вне выполнения рабочих обязательств работником. Данные о количестве календарных дней берутся только из листка по потере трудоспособности, который выдается лечащим врачом.
  3. Выплата пособия всегда будет зависеть от стажа работника (страхового).
  4. Средний заработок работника в формулах используется за период двух последних лет, когда за него были начислены в Фонд страховые взносы.
  5. Когда берется для расчетов среднедневной заработок, тогда учитываются также и все те выплаты, которые полагались работнику в отношении его зарплаты. Главное, чтобы на них начислялись ранее страховые взносы в соцфонд. Поэтому берется в расчет даже зарплаты, выплачиваемые работнику бывшими работодателями за последние два года, если из них отчислялись в Фонд взносы.
  6. Если вычисления производятся по минимальной зарплате, то она не должна быть меньше той, что установлена по региону законом.

Работодатель сначала осуществляет расчет денежной суммы к выплате работнику на основании больничного бюллетеня или по другим основаниям, приводящим к , за три дня начала периода.

Затем он передает необходимые сведения в Фонд. Оставшиеся дни подлежат начислению со стороны ФСС ( Закона о страховании).

Интервал времени Фондом берется с четвертого дня. Если же подчиненный не болел сам, а лишь оказывал помощь своему больному родственнику, который не может о себе позаботиться сам, тогда такой вид нетрудоспособности обеспечивается денежным пособием напрямую с Фонда.

Это означает, что расчет будет вести по такому случаю только ФСС, начиная с самого первого дня отсутствия сотрудника на работе.

То же самое следует отнести и к случаям нахождения на карантинном изолировании от общества, когда это установлено в регионе, районе страны.

Также из Фонда полностью пособие будет выплачено при протезировании, и, если сотрудник проходил процедуры, назначенные при долечивании в санатории на территории России.

Во всех этих случаях оплату берется производить ФСС за счет своих средств самого первого дня отсутствия работника на предприятии и до последнего дня его нетрудоспособности.

Исключение составят только те случаи, когда работника отстраняли от выполнения своих должностных обязательств без сохранения заработка.

Список таких случаев, когда подчиненные отстраняются от выполнения работы работодателем на правомерных основаниях, представлен как исключение в Закона о страховании.

Прямое влияние стажа (берется на рассмотрение стаж страховой) на расчет денежной компенсации по утрате способности трудиться какое-то время всегда берется во внимание.

В процентном соотношении применимы следующие утвержденные нормативом показатели:

За то время, когда за сотрудника предприятие не уплачивало в Фонд страховые взносы, никаких пособий не положено начислять. Точно также и за тот период, когда работнику не начислялась заработная плата и взносы не перечислялись.

Бывают такие редкие случаи, когда работник отстранен от выполнения трудовых обязательств по инициативе работодателя или из иных сторонних причин, зарплата ему не начислялась, но работодатель все равно продолжал пополнять страховой Фонд по этому сотруднику.

В этом случае, работнику просто рассчитают денежную компенсацию на основании минимума заработной платы, которая фигурирует в его регионе.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Все что касается проведения исчислений в рамках Фонда оплаты труда должно обязательно выполняться с учетом основных Правил, которые указаны в ст.14 закона о страховании.

Следует сразу иметь в виду, что итоговая сумма, которая будет выплачиваться работнику как пособие по нетрудоспособности, будет отнесена в бухгалтерском отчете, как расходы по предприятию. Основанием этому служит Приказ от 06.05.99г. Минфина РФ.

А та сумма, что уплачивается работнику из средств ФСС, соответственно, не будет считаться расходами предприятия ( ПБУ 10/99):

  1. Расчетный период – два года, которые предшествуют текущему, в котором возникла необходимость временно легально не работать подчиненному. Причем учитывается первый день года и последний – например, 01.01.14г. – 31.12.14г.
  2. Дневной заработок сотрудника в среднем определяется с помощью следующей операции – нужно разделить суммарную зарплату за расчетный период на цифру 730, что составляет количество дней за два года.
  3. Сначала устанавливается, какой был доход у подчиненного за последний двухгодичный период времени.
  4. Обращается внимание на больничный лист и количество дней, которые в нем указаны.
  5. Определяется среднедневной заработок и процент стажа страхового по работнику.
  6. Определить, существуют ли по данному работнику исключительные основания, когда денежное пособие не может назначаться. Эти причины указаны в первой части ст.9 закона о страховании.
  7. Производится расчет по специальной формуле.

Предельной базе, которая берется в учет при расчетах пособия, должны соответствовать те показатели, которые являются действительными на тот год, за который берется средняя зарплата сотрудника.

Так, существует единая таблица, отражающая пределы базы того или иного года:

Страховыми взносами пособие по потере трудоспособности временного характера не облагается, как это можно предположить в отношении сумм, которые полагается выплачивать в Пенсионный Фонд, например, или для обязательных видов страхования (социальное, медицинское, от несчастных производственных случаев или профзаболеваний).

Формула для расчета первой части пособия, которую должно выплатить временно нетрудоспособному работнику предприятие, применяется другая.

Величина пособия за месячный период не должна быть более установленного в регионе МРОТ (минимальной зарплаты работника).

Обычно минимальный доход используется в тех случаях, когда работник всего проработал только несколько месяцев – меньше полугода.

Также по минимуму начисляется пособие, если подчиненный находился на больничном вследствие алкогольного или наркотического опьянения.

Вместо среднедневного заработка минимальный берется за основу также при расчетах пособия для лиц, которые отсутствовали на работе без уважительных причин.

Пример расчета

Пример 1. Гражданка Скрябина Л. проболела в марте месяце 2019 года 11 календарных дней. Доказательством этого послужил листок нетрудоспособности, выданным ее лечащим врачом.

В расчетном периоде суммарные выплаты данному работнику составили 1 млн. 178 тыс. рублей. Коэффициент страхового стажа – 0,8.

В средне Скрябина Л. зарабатывала в день 1613,70 руб., если разделить сумму всех выплат на 730 (1178000: 730 = 1613,69). Рассчитываем размер пособия за нетрудоспособные одиннадцать дней:

Из получившегося итога сумма будет выплачена в следующем порядке:

за счет средств предприятия, на котором в данный момент работает сотрудница 3872,88 руб.
за счет средств ФСС 10327,68 руб.

Находим объем социальной выплаты работнице из средств предприятия: Где:

Находим остаток, который подлежит начислению работнику со стороны соцфонда: Если расчет будет вестись по другому работнику, за которого отчисления в Фонд производились реже, суммарно менее полугода, тогда используется максимальный объем среднедневного заработка, но только уже относительно МРОТ. Такой максимум устанавливается для каждого года разный.

Так, по прошлому году и текущему – 2019, действуют следующие среднедневные величины:

Общее число дней за месяц в году Максимум, сколько можно использовать среднедневной заработок по МРОТ для расчета компенсаций за дни нетрудоспособности.
2014, руб. 2015, руб.
31 день 179,16 (5554 / 31) 192,42 (5965 / 31)
30 дней 185,13 (5554 / 30) 198,83 (5965 / 30)
28 дней 198,36 (5554 / 28) 213,04 (5965 / 28)

Пример 2. Гражданин Васюков И. проболел в марте 2019 года в общей сложности 2 недели (14 дней). Это подтверждено больничным листком. Всего страховой стаж по данному работнику составляет 4 мес. 21 дн. Это обозначает, что в расчетном периоде (предыдущие два года) ее страховой стаж нулевой.

Средняя зарплата в день этого работника по факту составила 461,59 руб. Рассчитываем пособие такому работнику:

Справка для расчета

Все выплаты, осуществляемые работнику за период, который берется в расчет, на предыдущих рабочих местах, если работник устроился на новую работу недавно, вполне могут быть учтены бухгалтером предприятии настоящего рабочего места подчиненного.

Единственное, что только потребуется от нового работника, чтобы он принес справку о своих доходах с прошлых мест, где ему пришлось трудиться ранее.

Это оговорено в законе о страховании № 255, в и . И только на тот случай, если работник никак не может предъявить своему настоящему работодателю такую справку, бухгалтер может направлять запрос в ПФР, откуда сведения о прошлых выплатах поступят на адрес предприятия, подававшего запрос.

Такой документ нельзя составлять в произвольной форме, он должен быть написан на бумажном носителе установленного нормативным актом образца.

Эта справка утверждена Приложением № 1, которое относится к приказу Минтруда и соцзащиты населения РФ (Приказ от 30.04.13 г.).

Каждая организация или предприятие имеет законное право перепроверить все данные, которые указаны в справке (ст.4.1 закона № 255).

Это и реквизиты прошлых предприятий, где работал сотрудник, а также и суммы его прошлых доходов. На случай несовпадения данных в справке и сведений в ФСС, работодатель, предоставивший такую справку, должен будет оплатить недостающие суммы страховых взносов на счет Фонда ( закона № 255).

Что включать в заработок при начислении и расчете больничного и исключать из него

В заработок включите все выплаты за расчетный период, с которых платили взносы в ФСС России (ч. 2 ст. 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, п. 2 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375).

Соответственно, все выплаты, которые не облагаются страховыми взносами, надо исключить из общей суммы заработка сотрудника за расчетный период (ч. 2 ст. 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). В частности, это:

государственные пособия;

Полный перечень освобождаемых от страховых взносов выплат приведен в статье 9 Закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ.

6. Больничное пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года , предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

Сотрудник раньше работал в других организациях

Если в расчетном периоде сотрудник работал в других организациях (в т. ч. нескольких), то расчет заработка за этот промежуток времени зависит от того, трудится ли он и дальше у тех же работодателей.

Если на дату наступления страхового случая сотрудник работает только в одной организации, то именно в ней он и получает больничное пособие . Тогда, начисляя пособие, нужно учесть доход сотрудника, выплаченный ему всеми предыдущими работодателями. Чтобы подтвердить сумму такого дохода, сотрудник должен представить справки о заработке с предыдущих мест работы (ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). Форма такого документа утверждена приказом Минтруда России от 30 апреля 2013 г. № 182н.

Примечание:Справку выдают сотруднику при увольнении. Запросить ее может и бывший сотрудник. На основе этой справки человеку рассчитают пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам и по уходу за ребенком на новом месте работы. Как получить данные о зарплате из Пенсионного фонда, если справка о зарплате за 2 года отсутствует.

Справка выдается за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за справкой, и текущий календарный год.

Когда информация о заработке (части заработка) сотрудника отсутствует, то согласно части 2.1 статьи 15 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ рассчитайте пособие на основании имеющихся сведений и документов. Если в организацию позднее поступят документы, подтверждающие сумму дополнительного заработка сотрудника, пособие нужно пересчитать за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справок о сумме заработка.

7. Средний дневной заработок для исчисления больничного пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде всегда на 730.

Примечание: Какой период брать при расчете пособий ПЕРИОД 730, 731, 732. Расчетный период для любых пособий (декретных, больничных, ухода за ребенком до 1.5 лет) - это два календарных года. Сколько дней в периоде брать? 730, 731 или 732 дня?

Вывод: при расчете больничного для оплаты пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

расчетный период всегда будет составлять 2 полных календарных года.
заработок в расчетном периоде всегда будет делится на 730. 730 - это абстрактный цифровой коэффициент, не подлежащий изменению.

Расчет и оплата больничных в 2016 году

Вы можете посмотреть этот пример, который очень хорошо демонстрирует порядок расчета пособия.

Пример расчета больничного

Иванов Иван Иванович был нетрудоспособен, болел, в связи с заболеванием с 19 по 31 января 2015 г. Страховой стаж Иванова - 6 лет. Расчетный период для исчисления пособия - 2013 и 2014 годы.

Определяем заработок Иванова И.И. в этих двух годах.

В 2013 году заработок работника составил 350 000 рублей, в 2014 году - 400 000 рублей. Заработок в расчетном периоде за два года составляет 750 000 рублей (350 000 + 400 000).

Находим средний дневной заработок работника: 1027 рублей 39 копеек (750 000 / 730).

Определяем средний дневной размер пособия с учетом страхового стажа Иванова (80%): 821 рубль 91 коп (1027,39 / 100 х 80).

Исчисляем сумму пособия к выплате. Иванов Иван получит 10 684 рублей 83 копейки (821, 91 х 13 (календарные дни нетрудоспособности)).

Пример расчета больничного для совместителя

Сотрудница работает на 0,5 ставки с января прошлого года. Зарплата на полставки - 10 000 рублей в месяц. Заработок за 2014 год составил 120 000 рублей.

До 2014 года сотрудница нигде не работала, ее общий стаж 1 год 11 месяцев. В декабре 2015 года сотрудница болела 10 дней. Фактический средний дневной заработок - 164,38 руб. (120 000 руб. : 730) надо сравнить с заработком из МРОТ с учетом режима работы. То есть с 98,05 руб. (5965 руб. × 24 мес. × 0,5: 730). Фактический заработок выше (164,38; 98,05), поэтому из него считают больничный. Сотруднице надо выдать пособие в сумме 986,28 руб. (164,38 руб. × 10 дн. × 60%).

Приложение к больничному листку по временной нетрудоспособности

Если сотрудник представил в бухгалтерию больничный листок, по закону в этом случае ему надо произвести оплату больничного, а для этого рассчитать больничное пособие по нетрудоспособности. Расчет пособия делается на отдельном листе бумаги и прикладывается к больничному листку работника.

Расчеты больничного листа производится по стандартной схеме:

· Расчетный период для расчета пособия – два календарных года

· Определяется Средний дневной заработок

· Укажите период нетрудоспособности сотрудника

· Укажите, какой процент от заработка полагается сотруднику

· Определяется Размер дневного пособия

· Максимальный размер среднего дневного заработка, для сравнения с расчетной величиной

· Укажите, какая часть пособия оплачивается за счет средств работодателя, а какой за счет ФСС РФ

Примечание:

пример Приложение-расчет к больничному листку

Минимальный размер пособия

Нередко возникает ситуация, когда работник в двух предыдущих годах не имел заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда.

С 1 июля 2016 года МРОТ составит 7 500 рублей в месяц. Соответственно, размер пособия, рассчитанного из МРОТ, изменится.

Пример:

Мальцева Анастасия была нетрудоспособна в связи с заболеванием с 15 по 25 июля 2016 года. Страховой стаж Мальцевой 7 лет. Расчетный период для исчисления пособия 2014 и 2015 годы. В этих годах заработок у Мальцевой отсутствует, поскольку она не работала. Оснований для замены годов расчетного периода нет, поскольку в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком сотрудница не находилась.

Расчет пособия будет таким: 7500 (МРОТ) х 24 (количество месяцев расчетного периода) = 180 000/ 730 = 246 рублей 58 копеек. Это сумма среднего дневного заработка для пособия, исчисленная из МРОТ. Но! Это еще не сумма среднего дневного пособия, соответствующая указанному примеру.

Чтобы рассчитать пособие, в данном случае, необходимо найти 80 процентов от 246,58, то есть применить страховой стаж. Получаем 197 рублей 26 копеек. Вот это и есть сумма дневного пособия. Размер пособия составит 2 169 рублей 90 копеек (197,26 х 11 (календарные дни нетрудоспособности)).

Максимальный размер пособия по нетрудоспособности

в Федеральном законе № 255-ФЗ: «Средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом «О страховых взносах…» на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации».

Таким образом, сумма, из которой исчисляется пособие по временной нетрудоспособности за каждый календарный год, не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в этом году. Отсюда вывод:

В 2016 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше, чем 1772 рубля 60 копеек. Пособие, рассчитанное исходя из большей суммы, ФСС РФ страхователю не возместит.

Расчетным периодом являются последние два календарных года, которые предшествовали году наступления временной нетрудоспособности. В том числе учитывается заработок, который был получен в эти два года у прежнего работодателя (работодателей), если работник менял место работы.

Пример . Работнику был выдан листок нетрудоспособности с 15 по 25 февраля 2016 года. Расчетным периодом для исчисления пособия по временной нетрудоспособности будет период с 1 января 2014 года по 31 декабря 2015 года.

При расчете в средний заработок за 2 года, предшествующих году начала болезни включаются все выплаты, с которых платили взносы в ФСС (ч. 2 ст. 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, п. 2 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06. 2007 г. № 375).

А вот выплаты, которые не облагаются взносами, надо исключить из общей суммы заработка заболевшего за расчетный период (ч. 2 ст. 14 Закона от 29.12. 2006 № 255-ФЗ). Полный список таких выплат приведен в статье 9 Закона от 24.07 2009 № 212-ФЗ.

Выплаты в каждом из годов расчетного периода учитываются в пределах облагаемого страховыми взносами лимита.

Величина среднего заработка для каждого календарного года расчетного периода в целях расчета пособий ограничена. Она не может превышать предельный размер базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ на соответствующий календарный год (ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). Лимит в каждом конкретном году свой.

Для расчета среднего заработка в 2016 году необходимо взять лимиты

  • 2015 год – 670 000 руб.
  • 2014 год – 624 000 руб.

Если в каком-то году суммарный заработок превысил лимит страховых выплат, то эту предельную величину и надо взять для расчета больничного. Все, что свыше, за этот год не учитывается (ч. 3.2 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 19.1 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06. 2007 № 375).

Таким образом, пособие будет рассчитываться исходя из наименьшей суммы: среднего заработка работника за календарный год или предельной базы для начисления страховых взносов, соответствующей году расчета среднего заработка.

В средний заработок не включаются:

  • государственные пособия;
  • законодательно установленные компенсационные выплаты сотрудникам;
  • материальная помощь, не превышающая 4000 руб. в год на одного человека.

К сведению: если больничное пособие хочет получить сотрудница, которая в расчетном периоде находилась в декрете или же в отпуске по уходу за ребенком. Такая женщина может заменить 2 календарных года (или год) из расчетного периода на предшествующие календарные годы (год). Для этого ей нужно подать в бухгалтерию соответствующее заявление.

Ограничения суммы заработка за предыдущие годы:

  • 2013 год – 568 000 руб.
  • 2012 год – 512 000 руб.
  • 2011 год – 463 000 руб.
  • 2010-й и предшествующие годы – 415 000 руб.

Формула расчета среднего дневного заработка сотрудника

После того как определен расчетный период и заработок сотрудника за такой период, можно рассчитать средний дневной заработок .

Используется формула (ч. 3 ст. 14 Закона от 29.12. 2006 № 255-ФЗ и п.15.1 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06. 2007 № 375):

Средний дневной заработок = Заработок сотрудника за расчетный период : 730 дней

В таком порядке рассчитывается средний дневной заработок для любых сотрудников, в том числе и тех, которым установлены неполная рабочая неделя, неполный рабочий день или суммированный учет рабочего времени (п. 16 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 № 375).

Пример расчета среднего заработка в 2016 году

Работник болел в марте 2016 года. Расчетный период 2014-2015 год.

Его заработок:

1. 620 000 руб. за 2014 г.;

2. 550 000 руб. за 2015 г.

При расчете пособия будут учтены выплаты в общей сумме 1 170 000 руб.:

1. 620 000 руб. за 2014 г. (620 000 руб. < 624 000 руб.);

2. 550 000 руб. за 2015 г. (550 000 руб. < 711 000 руб.).

Страховой стаж для расчета больничных

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа.

Страховой стаж определяется на момент наступления временной нетрудоспособности.

В страховой стаж работника включаются периоды работы:

1. по трудовому договору

2. государственной гражданской или муниципальной службы

3. военной, правоохранительной, противопожарной и другой подобной службы

Чтобы посчитать продолжительность страхового стажа, надо сложить все периоды работы по трудовой книжке, включая период работы в вашей организации со дня начала работы по день, предшествующий первому дню временной нетрудоспособности.

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91.

В 2016 году какой процент от заработка составит пособие

В 2016 году внесены изменения по учету страхового стажа. Проект поправок в статью 7 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ подготовил Минтруд и разместил документ на regulation.gov.ru. Предполагается, что пороги стажа для расчета больничного листа в 2016 году будут расти каждый год на шесть месяцев (см. таблицу). И к 2029 году для 100-процентного пособия потребуется отработать 15 лет. Сейчас достаточно восьми отработанных лет.

Разработчики полагают, что если таким образом определять стаж для расчета больничного листа в 2016 году , получится стимулировать сотрудников к легальной занятости. Ключевым моментом станет то что для них важнее будет долгий официальный стаж. При этом в Минтруде осознают, что закон работникам невыгоден – они будут получать из фонда меньше, чем планировалось. Именно для того, чтобы сгладить негатив, чиновники растянули переходный период на целых 13 лет.

Как изменятся выплаты с учетом стажа для расчета больничного листа в 2016 году, мы показали в таблице ниже.

1. Работнику, имеющему страховой стаж 8,5 лет и более лет пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка

2. При страховом стаже от5,5 до 8,5 лет - 80 процентов среднего заработка

3. При страховом стаже до 5,5 лет - 60 процентов среднего заработка

Заработка нет или он меньше МРОТ

Если расчет пособия ведется из МРОТ, то средний дневной заработок для расчета пособий будет определяется по формуле:

МРОТ x : 730 дней

Где МРОТ - минимальный размер оплаты труда на день наступления страхового случая

При этом в районах и местностях, где применяются районные коэффициенты к заработной плате, пособие нужно рассчитать с учетом таких коэффициентов.

Работодатель выплачивает пособия по временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ, а также за счет собственных средств.

По общему правилу за счет своих средств надо оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности. А за остальной период, т. е. начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности, - за счет средств ФСС РФ. При оплате пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком пособие выплачивается полностью за счет средств бюджета ФСС.

Пример . Работник в феврале 2016 года заболел. В расчетном периоде (с 1 января 2014 г. по 31 декабря 2015 г.) он нигде не работал. Следовательно, средний заработок для расчета пособия в 2016 году равен МРОТ.

Другие примеры и ситуации

В феврале 2014 г. работник компании болел 5 календарных дней. При расчете суммы пособия по временной нетрудоспособности для определения среднего заработка учитывают выплаты, начисленные в пользу сотрудника, за 2012 и 2013 гг.

Страховой стаж работника составляет 6 лет, поэтому ему положен больничный в размере 80% среднего заработка. В компании он трудится с марта 2013 г. Ему установлен ежемесячный оклад в сумме 7500 руб.

В период с 01.01.2013 г. по 28.02.2013 г. он работал в другой организации. Согласно справке, выданной этой организацией, он получил доход в размере 16 000 руб. В 2012 г. сотрудник не работал и доходов не имел.

Доход за расчетный период (2012 и 2013 гг.) представлен в таблице ниже.

Фактический среднедневной заработок равен:

91 000 руб. : 730 дн. = 124,66 руб./дн.

Ситуация 1

На момент наступления болезни сотрудник работал на условиях полного рабочего времени. Его среднедневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ, будет равен:

5554 руб. x 24 мес.: 730 дн. = 182,6 руб./дн.

При расчете больничного из этих двух величин необходимо выбрать большую (т. е. заработок из МРОТ - 182,6 руб./дн.).

182,6 руб./дн. x 80% x 3 к. дн. = 438,24 руб.

Сумма пособия за оставшиеся два дня болезни, которые оплачивает ФСС России, составит:

182,6 руб./дн. x 80% x 2 к. дн. = 292,16 руб.

438,24 + 292,16 = 730,4 руб.

Ситуация 2

На момент наступления болезни сотрудник работал на условиях неполного рабочего времени (на полставки).

Среднедневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ, будет равен:

5554 руб. x 1/2 x 24 мес. : 730 дн. = 91,3 руб.

Следовательно, пособие рассчитывают исходя из фактического заработка (124,66 руб./дн.).

Сумма пособия за первые три дня болезни, которые оплачивает фирма:

124,66 руб./дн. x 80% x 3 к. дн. = 299,18 руб.

Сумма пособия за оставшиеся два дня болезни, оплачиваемые ФСС России, составит:

124,66 руб./дн. x 80% x 2 к. дн. = 199,46 руб.

Общая сумма пособия, причитающаяся к выплате:

299,18 + 199,46 = 498,64 руб.

Еще один случай, когда размер больничного определяют на основании МРОТ, - страховой стаж сотрудника не превышает шести месяцев 7 . Однако в этой ситуации сумма пособия не должна превышать МРОТ в расчете на полный календарный месяц. Если оплачиваемый период болезни меньше полного календарного месяца, то максимальный размер пособия (МРОТ) должен быть пропорционально уменьшен.

Как и в первом случае, МРОТ увеличивают на районные коэффициенты, если таковые действуют на соответствующей территории. Полученная величина является максимальной суммой больничного.

При расчете сумму пособия, исчисленную исходя из фактического заработка, следует сравнить с суммой пособия, найденной от МРОТ. Если размер пособия, определенного по общим правилам, окажется меньше размера пособия, исчисленного с учетом МРОТ, то выплачивается больничный, исчисленный по общим правилам. В противном случае сумму пособия определяют исходя из МРОТ (см. пример ниже).

Пример

В феврале 2014 г. работник компании болел 7 календарных дней. Он был принят на работу в сентябре 2013 г. и до момента трудо­устройства страхового стажа не имел. Следовательно, его стаж не превышает 6 месяцев и пособие по болезни не может быть больше МРОТ. Сотруднику установлен оклад в размере 50 000 руб. в месяц.

Сумма дохода, полученная ра­ботником в расчетном периоде (сен­тябрь 2013 - январь 2014 г.), со­ставит:

50 000 руб. x 5 мес. = 250 000 руб.

Среднедневной заработок, рассчитанный исходя из фактически начисленной оплаты труда, будет равен:

250 000 руб. : 730 дн. = 342,47 руб./дн.

Дневное пособие составит:

342,47 руб./дн. x 60% = 205,48 руб./дн.

Дневное пособие, рассчитанное исходя из МРОТ, будет равно (в феврале 28 календарных дней):

5554 руб. : 28 к. дн. = 198,36 руб./дн.

В данном случае сумму пособия определяют исходя из наименьшей величины:
за первые три дня болезни, которые оплачивает фирма:

198,36 руб./дн. x 3 дн. = 595,08 руб.; за оставшиеся четыре дня болезни, которые оплачивает ФСС России: 198,36 руб./дн. x 4 дн. = 793,44 руб.

Общая сумма пособия, причитающаяся к выплате:

595,08 + 793,44 = 1388,52 руб.

Детские пособия

1. В расчете детских пособий участвует реальное количество дней в годах расчетного периода. Так, следует учитывать в 2014 году - 365 дней, в 2015 - тоже 365 дней - всего 730. Но если на расчетный период попадает високосный год, то пособие начисляется исходя из 731 дня (365 + 366). Если два високосных года, то 732 дня (366 + 366).

2. Из расчетного периода исключаются:

· периоды временной нетрудоспособности;

· периоды отпуска по беременности и родам, а также по уходу за ребенком;

· периоды освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, на которую не начислялись страховые взносы в ФСС РФ.

Однако если работница в этот период была в декретном отпуске или в отпуске по уходу за ребенком, то есть возможность заменить годы (или год) расчетного периода на другой (другие) при условии, что это привет к увеличению размера пособия.

Пример3. Расчет пособия по беременности и родам

Веточкиной С.Н. с 01 января 2016 года предоставлен отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 календарных дней. Выплаты Веточкиной в расчетном периоде, на которые начислялись страховые взносы, составили: за 2014 год – 405 000 руб.; за 2015 – 410 000 руб. В течение 2014 и 2015 годов сотрудница находилась на больничном 20 календарных дней.

Решение

Шаг 1. Определяем сумму выплат, учитываемых при расчете пособий:

405 000 + 410 000 = 815 000 руб.

В расчете участвуют только выплаты, на которые в расчетном периоде начислялись страховые взносы. Размер выплат не должен превышать предельной базы для исчисления страховых взносов, установленной в соответствующем году расчетного периода.

Шаг 3. Исчисляем величину среднего дневного заработка:

815 000 руб. / 710 дней = 1 147,89 руб.

Шаг 4. Определяем сумму пособия:

1 147,89 руб. х 140 календарных дней х 100 % = 160 704, 23 руб.

Следует помнить об ограничениях при расчете пособия по беременности и родам. Если пособие получилось меньше, чем рассчитанное исходя из МРОТ, установленного на день расчета пособия, то выплата в таком размере будет неправомерной.

Минимальный размер пособия по беременности и родам в 2016 году составит 28 555, 40 руб. (то есть 6 204 руб. х 24 / 730 х 140 х 100%). Максимальный размер пособия в 2016 году - 248 164, 38 руб. (то есть (624 000 + 670 000) / 730 х 140 х 100 %).

Пример 4. Расчет пособия по уходу за ребенком до полутора лет

Веточкиной А.А. с 01 февраля 2016 года следует назначить пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет. Произведенные в расчетном периоде выплаты составили: за 2014 г. – 220 000 руб.; за 2015 г. –
240 000 руб. В течение 2014 и 2015 годов сотрудница находилась на больничном 20 календарных дней. Определим пособие по уходу за ребенком до полутора лет.

Решение

Шаг 1. Определяе сумму учитываемых при расчете пособий выплат.

220 000 + 240 000 = 460 000 руб.

Шаг 2. Определяем количество календарных дней за расчетный период.

365 + 365 – 20 = 710 календарных дней.

Шаг 3. Исчисляем величину среднего дневного заработка.

460 000 руб. / 710 дней = 647,89 руб.

Шаг 4. Определяем величину среднемесячного заработка.

647,89 руб. х 30,4 = 19 695,77 руб.

Шаг 5. Определяем размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет.

19 695,77 х 40% = 7 878, 31 руб.

Величина пособия по уходу за ребенком до полутора лет не может быть менее установленных законодательством размеров. Размер зависит от того, за каким по количеству ребенком осуществляется уход. Так как индексация с 01 января 2016 года приостановлена, то минимальный размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 г. составит:

· по уходу за первым ребенком - 2718,34 руб.

· по уходу за вторым и последующими детьми - 5436,67 руб.

Напомним, что существуют детские пособия, которые не рассчитываются, а выплачиваются единовременно в фиксированном размере за счет средств ФСС РФ:

· единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности - 543,67 рублей;

· единовременное пособие при рождении ребенка - 14 497,80 рублей.

ВНИМАНИЕ! С 1 февраля 2016 года вступили в силу положения Постановления Правительства РФ от 28.01.2016 № 42 (на момент подготовки статьи документа не было). Согласно документу, пособия, установленные на 2015 год, индексируются на коэффициент 1,07. Соответственно, до 1 февраля 2016 года следовало применять значения 2015 года, а, начиная с 1 февраля пособия нужно проиндексировать.

Правила расчета больничных пособий по временной нетрудоспособности

1. Пособие по временной нетрудоспособности, больничный лист в связи с заболеванием или травмой выплачивается за счет :
за первые три дня - за счет средств страхователя;
за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

2. Больничный лист, Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни , т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности. Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Общий оплачиваемый период больничного пособия по нетрудоспособности

Как правило, больничное пособие нужно начислять и выплачивать за весь период болезни : с первого дня заболевания или получения травмы до выздоровления сотрудника (члена его семьи) или же до момента получения инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

При трудовых увечьях и профзаболеваниях больничные начисляйте за период с первого дня нетрудоспособности до тех пор, пока сотрудник не поправится или ему не пересмотрят группу инвалидности (п. 1 ст. 15 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Ограничения периода выплаты больничного пособия

Согласно статьи 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, в некоторых случаях период, за который нужно начислить больничное пособие, ограничен. Это касается:

o больничных по уходу за заболевшим членом семьи (в т. ч. за ребенком);

o пособий сотрудникам, заключившим договор на срок до шести месяцев, а также сотрудникам, нетрудоспособность которых наступила в период с момента заключения трудового договора до его аннулирования;

o больничных инвалидам;

o пособий за период долечивания в санатории.

Больничный по Уходу за членом семьи

Пособие по уходу за заболевшим членом семьи сотрудника в общем случае начисляйте не более чем за 7 календарных дней. Общее количество оплачиваемых дней по уходу за заболевшим членом семьи не может превышать 30 календарных дней в календарном году . Такие ограничения установлены пунктом 6 части 5 статьи 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Больничный по Уходу за ребенком

Для случая, когда у сотрудника заболел ребенок, предусмотрены специальные ограничения. Количество оплачиваемых дней определите по следующим условиям:

o при уходе заребенком до 7 лет за все время лечения, но не более 60 календарных дней в течение календарного года. Максимальное количество оплачиваемых дней может быть увеличено до 90 дней, если у ребенка заболевание, входящее в специальный Перечень, утвержденный Минздравсоцразвития России (п. 1 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н);

o при уходе заребенком от 7 до 15 лет за период лечения не более 15 календарных дней, но не более 45 календарных дней в течение календарного года (п. 2 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ);

o при уходе заребенком старше 15 лет (как при уходе за взрослым членом семьи) семь календарных дней, но не более 30 календарных дней в календарном году (п. 6 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Для отдельных случаев предусмотрены особые правила, когда есть ограничение количества дней оплаты больничного.

3. Больничный, Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника, это называется стаж для расчета больничного.
Стаж для расчета больничного листа. Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника

Категория сотрудника Причина нетрудоспособности Страховой стаж Размер пособия по временной нетрудоспособности, % от среднего заработка Основание
Сотрудник, работающий в организации – собственное заболевание (кроме профессионального заболевания); – травма (кроме травмы,связанной с несчастным случаем на производстве); –карантин; – протезирование по медицинским показаниям; –долечивание в санаторно-курортных учреждениях сразу после стационара 8 лет и более 100% ч. 1 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ
от 5 до 8 лет 80%
до 5 лет 60%
профессиональное заболевание или несчастный случай на производстве любой 100% ст. 9 Закона от 24 июля 1998 г.№ 125-ФЗ
уход за больным ребенком амбулаторно 8 лет и более 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ
от 5 до 8 лет 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
до 5 лет 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
уход за больным ребенком в стационаре 8 лет и более 100% п. 2 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ
от 5 до 8 лет 80%
до 5лет 60%
уход за взрослым членом семьи амбулаторно 8 лет и более 100% ч. 4 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ
от 5 до 8 лет 80%
до 5 лет 60%
Сотрудник, уволившийся из организации собственное заболевание или травма наступили не позднее 30 календарных дней с даты увольнения любой 60% ч. 2 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ

4.
Размер больничного пособия по временной нетрудоспособности устанавливается в % от среднего заработка, но не более суммы, рассчитанной с учетом ограничений, установленных частью 3.2 статьи 14 и частью 6 статьи 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Эти ограничения не распространяются на пособие в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием.

Размер больничного при профессиональном заболевании или травме устанавливается не более суммы, рассчитанной с учетом ограничений, установленных пунктом 2 статьи 9 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. В случае превышения указанных ограничений сумма пособия рассчитывается, исходя из максимального размера в порядке предусмотренном пунктом 3 статьи 9 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ.

5. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.

Данная статья будет интересна как работодателям так и работникам. Речь в ней пойдет о новых, действующих с 2011 г., правилах по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и по уходу за ребенком . Напомним, эти правила введены Федеральным законом от 08.12.2010 N 343-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 343-ФЗ). Заметьте, новым порядком расчета пособий руководствуются независимо от применяемого режима налогообложения.

Шаг за шагом

О расчетном периоде

Начиная с 1 января 2011 г. для расчета пособий установлен новый период . Он равен двум годам (730 дням) , предшествующим году наступления страхового случая. Напомним, ранее действовал порядок, по которому пособия исчислялись из заработка за 12 календарных месяцев работы у последнего работодателя, предшествующих месяцу наступления страхового случая (в ситуации, когда застрахованное лицо было занято у последнего работодателя меньший период, - за период фактической работы).

Новое правило безоговорочно действует в случае , на основании которого исчисляются пособия по болезни . (Например, при заболевании застрахованного лица в любом из месяцев 2011 г. его средний заработок исчисляется за 2009 и 2010 гг.) Существуют определенные особенности при расчете пособий женщинам, находящимся в течение двух лет (которые входят в расчет) в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком: для таких случаев оба года расчетного периода можно заменить на предшествующие. Заметьте, поступать так следует, если это будет выгоднее женщине.

Еще один существенный момент, касающийся будущих мам. Для них на период с 1 января 2011 г. по 31 декабря 2012 г. предусмотрен "переходный" период, сохраняющий два варианта расчета пособий (по выбору женщины): по старым ("годичным") либо по новым ("двухгодичным") правилам. В течение этого времени уходящие в декрет работницы смогут рассчитать себе пособие по более выгодному варианту. Таков смысл поправок, принятых Федеральным законом от 25.02.2011 N 21-ФЗ (далее - Закон N 21-ФЗ). Кстати, нововведение касается не только беременных, но и молодых матерей, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет: выбрать более выгодный вариант и, соответственно, пересчитать детское пособие могут и они (для чего нужно подать заявление работодателю, где женщине рассчитывалось пособие).

О среднем заработке

На основании п. 2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ (далее - Закон N 212-ФЗ). (Ранее речь шла о выплатах (вознаграждениях) в пользу работника, которые включаются в базу для начисления страховых взносов.)

К сведению. Поскольку индивидуальные предприниматели обязаны платить только страховые взносы на ОПС и ОМС соответственно в бюджеты ПФР и ФОМС (ч. 5 ст. 14 Закона N 212-ФЗ), а взносы на страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством они не уплачивают, то получать страховое обеспечение в виде пособий они не вправе. Разумеется, данное правило не действует, если ИП решил добровольно уплачивать такие взносы. В этом случае, являясь застрахованным лицом, коммерсант получает право на страховое обеспечение (ч. 3, 4 ст. 2, ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ), но при условии, что он будет уплачивать страховые взносы в ФСС за календарный год, предшествующий году, в котором наступил страховой случай (ч. 6 ст. 4.5 Закона N 255).

Для добровольного участия в отношениях по данному виду страхования необходимо подать заявление об этом в территориальный орган ФСС по месту жительства. Размер страховых взносов для добровольных плательщиков устанавливается исходя из стоимости страхового года (ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ). Правила уплаты страховых взносов такими лицами утверждены Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 N 790.

Так вот, в отношении порядка определения среднего заработка также установлен переходный период: до 01.01.2010 (а для "спецрежимников" - до 01.01.2011) в средний заработок включаются выплаты (вознаграждения) в пользу застрахованных лиц, которые включались в базу для начисления страховых взносов в ФСС в 2010 г. (ст. 2 Закона N 343-ФЗ в ред. Закона N 21-ФЗ). При этом в его расчет входит заработок, полученный у работодателя, назначающего пособие, и у других работодателей, у которых застрахованное лицо было занято в предыдущие календарные годы. Однако учитывать выплаты надо в пределах облагаемого страховыми взносами лимита, действовавшего в конкретном году (в частности, в 2009 и 2010 гг. эта сумма составляет 415 000 руб.) (ч. 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Обратите внимание! При расчете декретных и детских следует принять во внимание следующие правила. Действовавший в 2010 г. порядок предусматривает расчет исходя из среднего заработка за 12 календарных месяцев работы у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления страхового случая, с исключением из расчетного периода некоторых периодов и начисленных за них сумм (в частности, дней, когда женщина болела, находилась в декретном или отпуске по уходу за ребенком; выходных (дополнительно оплачиваемых) дней для ухода за ребенком-инвалидом; периода освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в ФСС не начислялись) (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ в редакции Закона N 21-ФЗ).

Действующий в 2011 г. порядок предусматривает расчет исходя из заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, без исключения из расчетного периода некоторых периодов и начисленных за них сумм.

Справка о зарплате и иных выплатах

Поскольку средний заработок определяется в том числе по прежнему месту работы, работодателю, начисляющему пособие, понадобится от работника, менявшего место работы за последние два года, справка (или ее копия, заверенная нотариально) о сумме выплат с прошлых рабочих мест (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

Причем с 2011 г. работник вправе требовать, а работодатели обязаны ему выдать в день увольнения справку о сумме заработка, на который были начислены страховые взносы, за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности), или за текущий и предшествующий год (п. 3 ч. 2 ст. 4.1 и п. 2 ч. 1 ст. 4.3 Закона N 255-ФЗ).

Если работник обратился за такой справкой после увольнения, она выдается не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления. При этом форма и Порядок ее выдачи будут утверждаться Минздравсоцразвития (п. 3 ч. 2 ст. 4.1 Закона N 255-ФЗ). Приказ, утверждающий форму справки и Порядок ее выдачи, уже принят, но находится на регистрации в Минюсте (Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.2011 N 4н).

До тех пор пока документ не принят, компании вправе выдавать справки для расчета пособий по неутвержденной форме (лучше всего взять за основу форму справки, приведенную в приложении к проекту упомянутого Приказа). Что касается формы 2-НДФЛ, ее для этих целей применять нельзя.

К сведению. В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством РФ (ст. 15.1 Закона N 255-ФЗ).

Если застрахованное лицо не имеет возможности представить названные(ую) справки(у) с мест(а) работы (службы, иной деятельности) у других страхователей(ля) в связи с прекращением деятельности (либо по иным причинам), работодатель, назначающий и выплачивающий пособие, по заявлению работника должен направить запрос в территориальный орган ПФР о представлении соответствующих сведений о выплатах данному лицу на основании данных индивидуального (персонифицированного) учета (ч. 7.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

При этом в случае отсутствия необходимых документов на день обращения за пособием (больничным, по беременности и родам, ежемесячным по уходу за ребенком) таковое назначается на основании имеющихся сведений и документов.

После представления работником справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления указанных документов (ч. 2.1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).

Примечание. Работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней и выплачивает денежные средства в ближайший установленный для выплаты зарплаты день (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).

О среднедневном заработке

Среднее дневное пособие рассчитывается путем деления суммы заработка за два календарных года (если не рассматривать частные случаи и переходные периоды) на 730. Заметьте, такой порядок облегчит работу бухгалтера, так как высчитывать, сколько именно календарных дней приходится на отработанное в расчетном периоде время, не надо. А вот на размере пособий это может отразиться негативно. Поясним на примере. Предположим, работник заболел в 2011 г., а в течение двух предшествующих этому событию лет он при окладе 15 000 руб. работал только 6 месяцев (с января по июнь (включительно) 2010 г. Тогда средний дневной заработок для расчета пособий составит 123,29 руб. (15 000 руб. x 6 мес. / 730 дн.). В то время как по прежним правилам эта величина значительно выше и составляет 497,24 руб. (90 000 руб. / 181 дн., где 181 - количество календарных дней с января по июнь 2010 г.).

Однако Минздравсоцразвития, игнорируя подобные ситуации, делает упор на том, что в расчет среднего заработка включается не только заработок у работодателя, назначающего пособие, но и у других работодателей, у которых застрахованное лицо было занято в предыдущие календарные годы. В Письме от 14.12.2010 N 10-4/380223-19 отмечается: такой подход обеспечит реализацию одного из основных принципов обязательного социального страхования - эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования, формируемым за счет уплаты страховых взносов. Объем прав лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, будет взаимоувязан с размером уплаченных за них страховых взносов на данный вид обязательного социального страхования. Таким образом, для стабильно работающих граждан, за которых регулярно отчисляются страховые взносы, новый порядок расчета пособий не повлечет существенного изменения уровня страхового обеспечения.

О размере дневного пособия

Больничные . Не забывайте, размеры пособий, установленные ст. 7 Закона N 255-ФЗ, зависят от страхового стажа и определяются в процентном отношении к среднему заработку. В частности, при страховом стаже:

8 лет и более - 100% среднего заработка;

От 5 до 8 лет - 80% среднего заработка;

До 5 лет - 60% среднего заработка.

Еще один момент, на который надо обратить внимание: с 2011 г. работодатель оплачивает за свой счет первые три (а не два, как прежде) дня болезни.

Декретные . В отличие от пособий по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100% среднего заработка (ч. 1 ст. 11 Закона N 255-ФЗ). То есть от страхового стажа оно не зависит, но только в том случае, если таковой составляет более шести месяцев. Иначе декретные (как и больничные) выплачиваются исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ) (ч. 6 ст. 7, ч. 3 ст. 11 Закона N 255-ФЗ).

Пример 1 . Иванова О.Н. - работница ИП "Колобанов и К" - уходит с 14 февраля 2011 г. в декретный отпуск. Женщине выгоднее, чтобы пособие ей было начислено по новым правилам, то есть исходя из двухлетнего расчетного периода.

В 2009 г. сумма ее выплат, на которые были начислены страховые взносы, составила 300 000 руб., а в 2010 г. - 350 000 руб.

Поскольку выплаты не превышают лимита в 415 000 руб., расчет будет произведен исходя из среднего заработка 650 000 руб. (300 000 + 350 000).

Среднедневной заработок Ивановой О.Н. составит 890,40 руб. (650 000 руб. / 730 дн.).

При расчете декретного пособия величину дневного пособия умножают на всю продолжительность отпуска по беременности и родам. Таким образом, сотрудница получит 124 657,53 руб. (890,40 руб. x 140 дн.). Данная сумма полностью возмещается за счет ФСС.

Детские . Ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляется (как и прежде) из среднего заработка застрахованного лица, определяемого путем умножения среднедневного заработка на 30,4 (п. п. 5.1 - 5.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Оно составляет 40% от среднего заработка застрахованного лица (ст. 11.2 Закона N 255-ФЗ).

Заметьте, максимальный размер пособий по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с 01.01.2011 не установлен, так как ограничен размер заработка, из которого исчисляется данное пособие. Сумма ограничения (в частности, при расчете пособия в 2011 г.) - 34 583 руб. ((415 000 + 415 000) руб. / (12 + 12) мес.). Следовательно, рассчитывать на ежемесячное пособие по уходу за ребенком свыше 13 833 руб. (34 583 руб. x 40%) в месяц не приходится.

Обратите внимание! Если отпуск начинается не с 1-го числа месяца, то детское пособие рассчитывается пропорционально календарным дням (включая выходные и праздники), когда сотрудница фактически ухаживала за ребенком.

Пример 2 . Изменим условия примера 1. Предположим, что Ивановой О.Н. с 14.02.2011 назначается ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Среднедневной заработок сотрудницы, рассчитанный за 2009 и 2010 гг., равен 890,40 руб. (650 000 руб. / 730 дн.).

Среднемесячный заработок для расчета пособия по уходу за ребенком составит 27 068,16 руб. (890,40 руб. x 30,4).

Размер детского пособия в месяц - 10 827,26 руб. (27 068,16 руб. x 40%).

Поскольку в феврале отпуск начинается не с первого числа, размер детского пособия составит 5800,32 руб. (10 827,26 руб. / 28 дн. x 15 дн.).

К вопросу о заполнении оборотной стороны листка нетрудоспособности

Новые правила расчета пособий действуют с 1 января 2011 г., а вот бланк листка нетрудоспособности пока не изменен. В связи с этим ФСС РФ в Письме от 24.12.2010 N 02-03-10/05-14557 были даны рекомендации, касающиеся заполнения оборотной стороны такого бланка. Заметьте, они будут действовать до утверждения новой формы больничного.

В отражать период учета заработка, указывая соответствующие календарные годы (например, в одной из них - "2009 г.", ниже - "2010 г."). В столбце "Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде" указывать "730". В столбце "Сумма фактического заработка за расчетный период" отражать сумму заработка, иных выплат и вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы за каждый календарный год, указанный в столбце "Расчетный период для исчисления пособия" . За период до 01.01.2010, а для лиц, работающих по трудовым договорам у страхователей-"спецрежимников", - до 01.01.2011 в данном столбце проставляется сумма заработка, иных выплат и вознаграждений, на которые начисляются страховые взносы, за каждый календарный год, указанный в столбце "Расчетный период для исчисления пособия" .

Столбец "Тарифная ставка (должностной оклад, денежное вознаграждение)" не заполняется.

В столбце "Средний дневной заработок" указывается средний дневной заработок застрахованного лица, исчисленный из суммарной величины фактического заработка за два календарных года столбца "Сумма фактического заработка за расчетный период" , деленной на 730.

Примечание. Сумма заработка, иных выплат и вознаграждений не должна превышать за каждый календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС.

Также ФСС РФ разъяснил, в каких строках нужно указывать сумму пособия по временной нетрудоспособности с учетом НДФЛ, а в каких - без учета налога (Письмо от 29.12.2010 N 02-03-10/05-14665).

Так, при заполнении оборотной стороны листка нетрудоспособности необходимо учитывать, что строка "ИТОГО (сумма к выдаче)" содержит в скобках пояснение "сумма к выдаче" и на руки работник получает сумму пособия за вычетом НДФЛ. Кстати, в платежной ведомости сумма к выдаче также приводится без НДФЛ. То есть в обозначенной строке работодатель должен указать размер больничного пособия после его уменьшения на сумму НДФЛ.

А вот в строках "За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации" и "За счет средств работодателя" оборотной стороны листка нетрудоспособности размер пособия, исчисленный в порядке, установленном нормами Закона N 255-ФЗ, должен быть отражен в полном объеме без вычета сумм НДФЛ.

Расчет пособий исходя из МРОТ

Может сложиться так, что работник в течение расчетных лет не имел заработка, или в расчетном периоде он работал в другом месте, но подтвердить свой заработок справками от иных работодателей не смог, или его средний заработок за два календарных года в расчете за полный календарный месяц оказался ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ).

К сведению. С января 2009 г. МРОТ составляет 4330 руб. (ст. 1 Федерального закона от 24.06.2008 N 91-ФЗ).

В этом случае на основании ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ пособие надо исчислять исходя из МРОТ.

Кроме того, минимальное пособие по-прежнему полагается работнику, если его стаж меньше шести месяцев или он нарушал предписанный ему врачом режим.

Пример 3. Медведева С.Б. с 01.02.2011 работает у индивидуального предпринимателя Козырева В.В. До этого времени (в течение 2009 и 2010 гг.) она нигде не работала. Страховой стаж сотрудницы составляет 8 мес.

Сумма пособия рассчитывается следующим образом: 4330 руб. x 24 мес. / 730 дн. x 60% x 5 кал. дн. = 427,10 руб.

При выплате пособия с работницы удержан НДФЛ в размере 55,52 руб. То есть на руки она получит 371, 58 руб.

К вопросу о заполнении листка нетрудоспособности

В вышеупомянутом Письме ФСС РФ (N 02-03-10/05-14557) также даны рекомендации по заполнению больничных листов. Заметьте, столбцы таблицы "Сведения о заработной плате" заполняются в порядке, который был рассмотрен выше.

В таблице "Причитается пособие" столбец "Размер дневного пособия (в руб. и коп.)" не заполняется.

В столбце "Размер дневного пособия, исчисленного из МРОТ (в руб. и коп.)" указывается размер дневного пособия, исчисленный исходя из МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая (либо из суммы, определенной из МРОТ пропорционально продолжительности рабочего времени, если на день наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени).

Частные случаи

Особые правила для совместителей

Законом N 225-ФЗ предусмотрены различные правила по расчету пособий совместителям. Рассмотрим их.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая было занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах работало у них же. В этом случае больничные и декретные назначаются и выплачиваются ему по всем местам работы (ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ), но ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается у одного страхователя при условии, что работник принес справку с другого места работы о том, что там аналогичной выплаты ему не производилось (ч. 5.1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

При этом средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельную величину (415 000 руб.), при исчислении данных пособий каждым из этих страхователей (ч. 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Обратите внимание! С 1 января 2010 г. предприниматели сами уплачивают страховые взносы во внебюджетные фонды, а пособия получают в органах ФСС (ч. 4 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Однако не исключено, что они могут работать и по трудовому договору, здесь с их зарплаты компании-работодатели обязаны перечислять взносы в ПФР и ФСС. В Письме ФСС РФ от 02.11.2010 N 02-03-10/05-11121 отмечено, что при таком раскладе (работник и предприниматель в одном лице) коммерсант считается работающим в компании по совместительству, то есть получать больничные и декретные он может и как сотрудник, и как предприниматель, а пособие по уходу за ребенком ему положено только как предпринимателю (ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

Конечно, такой вывод сотрудников ФСС не безупречен, ведь в Законе N 255-ФЗ говорится лишь о порядке выплаты пособий, если застрахованное лицо занято у нескольких страхователей. Рассматриваемый случай к таковым, на наш взгляд, не относится. Однако другой подход к ситуации наверняка вызовет споры с контролерами, так что заинтересованным лицам безопаснее руководствоваться разъяснениями ФСС.

Если работник на момент заболевания или ухода в декретный отпуск занят у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал в других организациях (другой организации). В этом случае пособие выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (по выбору) исходя из заработка за последние два года. Аналогично выплачивается детское пособие (конечно, с другого места работы работник должен принести справку о том, что больничные, декретные, детские ему там не выплачивались) (ч. 2.1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

Пример 4 . Волчек А.Г. болела в феврале 2011 г. 10 кал. дн. Ее страховой стаж составляет 10 лет (то есть размер пособия - 100%). На момент заболевания она совмещала работу у ИП "Белова К.К." и в ООО "Ока".

В 2009 г. женщина работала в компании ООО "Плюс", где за календарный год ей было начислено 200 000 руб.

В 2010 г. она совмещала работу в ООО "Лада" (сумма заработка за год - 260 000 руб.) и компании ООО "Плюс" (160 000 руб.).

В данном случае Волчек А.Г. вправе выбрать, кто будет начислять и выплачивать ей пособие - ИП "Белов К.К." или ООО "Ока". Одному из работодателей она должна предъявить справки о своем заработке с прежних мест работы. В частности, в 2009 г. ей было выплачено (компанией ООО "Плюс") 200 000 руб. В 2010 г. сумма, полученная от ООО "Лада" и компании ООО "Плюс", составила 420 000 руб. (260 000 + 160 000). Поскольку данная сумма превышает лимит (415 000 руб.), при расчете пособия будет использоваться меньшая величина.

Итак, сумма больничного пособия за 10 кал. дн. составит 8424,66 руб. ((200 000 + 415 000) руб. / 730 дн. x 10 кал. дн.).

Если работник на момент наступления страхового случая занят у нескольких страхователей, а в двух предшествующих годах трудился как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя). В таком случае пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются по выбору самого работника: либо по всем местам работы, либо одним из работодателей, у которого он работает на момент наступления страхового случая (ч. 2.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

При расчете среднего заработка по каждому из мест работы учитываются только те выплаты, которые были начислены сотруднику в компании, назначающей пособие.

Обратите внимание! Если в соответствии с ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ больничные и декретные пособия назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия, то средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается (ч. 1 ст. 14 данного Закона).

Если работник желает, чтобы учли его заработок, полученный у предыдущих работодателей, он должен принести справку с другого места работы о том, что там ему пособие не выплачивалось.

Болезни во время простоя...

До 2011 г. Закон N 255-ФЗ не ставил выплату пособия в зависимость от того, когда наступила нетрудоспособность - в период простоя или до его начала. Однако ФСС мог отказать в пособии по временной нетрудоспособности, которое назначается в период простоя, ссылаясь при этом на то, что таковое (пособие) не назначается за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ).

Президиум ВАС РФ, не поддержав ФСС, указал в Постановлении от 18.05.2010 N 17762/09, что законодателем не установлена зависимость выплаты пособия по временной нетрудоспособности от того, наступила она в период простоя либо до его начала. После такого вердикта можно было бы надеяться на благоприятную арбитражную практику, но... В Закон N 255-ФЗ внесены уточнения (действуют с 01.01.2011), согласно которым оплата больничного листа производится только в случае, если нетрудоспособность наступила до периода простоя и продолжалась в этот период (п. 5 ч. 1 ст. 9 данного Закона).

Примечание. Пособия по беременности и родам в период простоя выплачиваются по общим правилам.

Больничное пособие в этом случае выплачивается в том же размере, в каком оплачивается время простоя, но не выше положенного размера (ч. 7 ст. 7 Закона N 255-ФЗ), то есть за счет ФСС выплачивается меньшая из сумм:

Либо сумма простоя, исходя из 2/3 оклада (тарифной ставки), если простой наступил по причинам, не зависящим от работника, либо исходя из 2/3 среднего заработка, если простой возник по вине работодателя (ст. 157 ТК РФ);

Либо сумма пособия, рассчитанного по стандартным правилам расчета больничных.

Если же работник заболел во время простоя и дни болезни приходятся на этот период, больничный лист ему не оплатят.